Δρ. Δήμος Νεοφύτου

Ορθοπαιδικός Χειρούργος

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΙΣΧΙΟΥ

Φαρμακευτική αγωγή για άλγος ισχίου
Σε περίπτωση άλγους στο ισχίο τα πιο συχνά παυσίπονα είναι τα Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη. Ορισμένοι ασθενείς αναφέρουν βελτίωση των συμπτωμάτων με διάφορα σκεύασματα γλυκοζαμίνης. Ο ασθενής όμως πρέπει να έχει υπόψιν ότι τα ΜΣΑΦ βελτιώνουν τα συμπτώματα του πόνου άλλα δεν θεραπεύουν την υποκέιμενη κατάσταση.

Χρονος αποχής απο εργασία σε αρθροσκόπηση ισχίου
Εξαρτάται απο τον τύπο εργασίας. Ασθενείς που εργάζονται σε γραφείο είναι σε θέση να επιστρέψουν στην δουλειά τους σε μια περίπου βδομάδα αλλά η θεραπεία αποκατάστασης θα συνεχίσει. Όταν η εργασία που απαιτεί παρατεταμένη οδήγηση συνιστάται επιστροφή όταν ο ασθενής είναι σε θέση να κινητοποιηθεί χωρίς πατερίτσες δηλαδή 4 βδομάδες μετεγχειρητικά. Περισσότερο βαριές χειρωνακτικές εργασίες απαιτούν αποχή για 6-8 βδομάδες μετεγχειρητικά.

Πόσο καιρό θα χρειαστώ πατερίτσες;
Μετά απο αποσυμπίεση συνδρόμου πρόσκρουσης και καθαρισμό του επιχειλίου χόνδρου ο ασθενής θα πρέπει να χρησιμοποιεί πατερίτσες για 2-4 βδομάδες. Σε αποκατάσταση του επιχειλίου χόνδρου οι πατερίτσες είναι απαραίτητες για 4 βδομάδες και μετά απο επέμβαση όπου διενεργούνται μικροκατάγματα 6 βδομάδες.

Τι είναι το αρθρογράφημα ισχίου και η έγχυση κορτιζόνης;
Σε αυτή την περίπτωση θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε σε ακτινολογικό κρεβάτι. Θα γίνει τοπική αναισθησία στην περιοχή του ισχίου και ακολούθως μια λεπτή βελόνα θα τοποθετηθεί στην άρθρωση του ισχίου και αυτό θα επιβεβαιωθεί με ακτινολογικό έλεγχο. Ακολούθως χορηγείται σκιαγραφική ουσία όταν διενεργείται αρθρογράφημα και ο ασθενής προχωρά σε μαγνητική ή αξονική τομογραφία. Σε περίπτωση έγχυσης στεροειδών χορηγείται κορτιζόνη. Ο ασθενής πιθανό να αισθάνεται δυσκαμψία στο σύστοιχο ισχίο την υπόλοιπη μέρα.

Πότε θα πρέπει να δω ορθοπαιδικό;
Οι δυο σημαντικότεροι λόγοι για να δει κάποιος ορθοπαιδικό είναι ο πόνος και οι δυσκολίες κινητικότητας που επιπλέκουν δραστηριότητες της καθημερινότητας του ασθενή.

Ο πόνος υποχωρεί χωρίς χειρουργείο;
Ο πόνος του ισχίου σχετίζεται με την κινητικότητα και αρκετοί ασθενείς βελτιώνονται με τροποποίηση της καθημερινότητας τους και φαρμακευτική αγωγή. Αυτό όμως θα βελτιώσει τα συμπτώματα για κάποιο χρόνο και ακολούθως η κατάσταση θα επιδεινωθεί.

Αν το ένα ισχίο παρουσιάσει πρόβλημα θα έχει και το άλλο;
Η τρέχουσα βιβλιογραφία καταδεικνύει ότι ένας στους έξι ασθενείς παρουσιάζει πρόβλημα και τα δύο ισχία.

Πότε μπορώ να οδηγήσω;
Σε περίπτωση που η επέμβαση γίνει στο αριστερό ισχίο και έχετε αυτόματο αυτοκίνητο μπορείτε να οδηγήσετε σε 48 ώρες. Είναι σημαντικό να μπορέσετε να σταματήσετε απότομα αν χρειαστεί χωρίς να προκάλεσετε βλάβη στο χειρουργημένο ισχίο. Αν η επέμβαση έγινε στο δεξί ισχίο ή δεν έχετε αυτόματο αυτοκίνητο θα χρειαστεί να περιμένετε 2 με 3 βδομάδες πριν να οδηγησετε.

Πότε πρέπει να ξεκινήσω φυσιοθεραπεία;
Θα χορηγηθεί στους ασθενείς λεπτομερές πρόγραμμα αποκατάστασης στους ασθενείς που θα καλύπτει τιες πρώτες 7 βδομάδες μετά την επέμβαση.

Πότε θα είμαι σε θέση να σηκώνω τα παιδιά μου ή βαριά αντικείμενα;
Όταν ο ασθενής κινητοποιείται χωρίς πατερίτσες.

Πόσο καιρό χρειάζεται να μείνω στο νοσοκομείο;
Οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζεται να μείνουν στο νοσοκομείο για ένα βράδυ αλλά σε ορισμένους μπορεί να γίνει σαν επέμβαση ημερήσιας νοσηλείας.